En 2024, le dispositif SÉSAME a franchi une étape décisive de son développement, atteignant son objectif de déploiement dans cinq départements d’Île-de-France, à travers 17 sites de soins primaires répartis dans 14 villes. Cette implantation territoriale s’est accompagnée d’une dynamique forte sur le terrain : plus de 80 médecins généralistes sont aujourd’hui engagés dans le dispositif, en binôme avec 8 infirmiers SÉSAME et 8 psychiatres, issus aussi bien du secteur hospitalier que de la pratique libérale.
Cette montée en charge, dans des environnements organisationnels et sociaux variés, s’est réalisée dans de bonnes conditions et en cohérence avec les attendus du financement expérimental Article 51 porté par l’Assurance Maladie. Elle témoigne de la reproductibilité du modèle et de la soutenabilité du cadre de tarification actuellement testé. En une année, près de 900 patients ont bénéficié d’un accompagnement en santé mentale coordonné entre leur médecin traitant et le binôme infirmier-psychiatre.
Pour accompagner cette croissance, l’équipe salariée de Quartet Santé s’est renforcée : trois nouveaux infirmiers ont rejoint le dispositif en 2024, et la direction de l’association – jusqu’alors mise à disposition par l’Institut Montaigne – a été pleinement intégrée. Cette évolution marque une étape importante dans la vie de l’association, qui a acquis son autonomie de fonctionnement tout en poursuivant une collaboration étroite avec ses partenaires historiques (l'Institut Montaigne et le Centre hospitalier de Versailles).
2024 a également été l’année de la consolidation de la démarche d’évaluation, au cœur de l’expérimentation SÉSAME. Deux jalons majeurs ont été posés :
Ces travaux permettront de documenter finement les effets du dispositif sur les pratiques de soins, la coopération entre professionnels et la qualité de la prise en charge pour les patients.
En réunissant les soins de ville, l’hôpital, les secteurs social et médico-social autour de la médecine générale, SÉSAME s’impose comme un véritable laboratoire d’innovation organisationnelle. Le modèle de gradation des soins qu’il propose continue de démontrer sa pertinence, en facilitant l’accès à des prises en charge adaptées et progressives pour les patients en souffrance psychique.
2024 aura ainsi été une année charnière, marquant à la fois l’ancrage territorial, la structuration de l’équipe et la montée en puissance des travaux d’évaluation. Une étape supplémentaire vers la transformation des parcours de soins en santé mentale.